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lunes, 15 de septiembre de 2008

Cambios en Ciencia: Adiós Flora de Pablo.

Se veía venir. Un cambio de ministro suele traer cambios más abajo. Pero, a pesar de que es comprensible, no dejo de sentirlo. Prácticamente no la conozco, pero me impresionó su claridad de ideas y sobre todo la claridad de su mensaje. Desde el principio me sorprendió su nombramiento (Directora del Instituto de Salud Carlos III), sobre todo viniendo del actual ministro de Sanidad (Bernat Soria). Me pareció muy poco política, demasiado clara,...

Un saludo y buena suerte Flora de Pablo!

lunes, 14 de abril de 2008

NUEVO GOBIERNO...

Sin excesivos cambios, pero alguno de ellos interesantes:

1) Reaparece el ministerio de universidades (creo que tiene un nombre relacionado con 'innovación', je-je! curioso nombre para hablar de la Universidad!; es broma).

2) Tenemos la primera ministra en Defensa! Me parece perfecto. Pero, por cierto, que poca apariencia de normalidad da el hecho de que en su discurso de presentación no haya hablado de defensa sino del hecho de que es mujer.

3) Sigue Bernat Soria. Esto no es novedad, pero tenía dudas de que lo mantuvieran. Aunque no me gusta, y eso que no lo conozco, tengo que decir en su haber que conocí a la persona que había elegido como presidenta del Instituto Carlos III y me pareció una persona inteligente, con las ideas muy claras y que sorprendentemente también hablaba claro como el agua. Para mí es un punto a favor del ministro.

jueves, 27 de marzo de 2008

Alguien sensato, por favor!

Poco antes de Semana Santa, un trabajador del Hospital Vall d'Hebron fue arrollado por un camión dentro del recinto del centro sanitario, de hecho, a no más de 100 metros de Traumatología. Una persona, al ver la aparente gravedad del accidente, corre a Urgencias de 'Trauma' para que socorran al trabajador. Pero, le comentan que no pueden salir del centro a auxiliar a ningún paciente. Tiene que trasportarle una ambulancia hasta la propia puerta de Urgencias. Un tanto sorprendido, pero aún con la tensión del momento, sale de Trauma y encuentra una ambulancia en espera. Sin embargo, las personas de la ambulancia le comunican que ellos tampoco pueden ir a buscar a ningún accidentado si no reciben una llamada previa de su central. Es decir, alguien tiene que avisar a una oficina del centro de Barcelona para que una ambulancia recoja a un enfermo que está a sólo 90 metros de la ambulancia y a 100 metros de la puerta de Urgencias de Traumatología, y cuyo estado podría ser grave (el trabajador sangra por un oído, lo que puede ser indicativo de fractura craneal).

Mientras la persona en cuestión estaba intentado movilizar al sistema sanitario del interior del hospital sin éxito, otra persona había llamado al centro de control de ambulancias y la maquinaria sanitaria había empezado a funcionar. Poco después, una ambulancia recogía al accidentado y lo transfería al lejano centro sanitario, unos metros más allá.

¿Trabajadores quemados?, ¿excesiva burocracia?, ¿estupidez humana?. En cualquier caso, me parece sorprendente que puedan ocurrir cosas de este estilo. Pero, creo recordar que no hace mucho una persona que había sufrido un ataque de corazón muy cerca de un hospital de Madrid murió sin que ningún trabajador del mismo se dignara acercarse. Es decir, todo indica que seguirán pasando...

miércoles, 5 de marzo de 2008

Bernat Soria, un "mentirosillo" de primera!


El asunto del curriculum inflado del ministro de Sanidad me recuerda desgraciadamente a otro político consumado de nuestro país: Luis Roldán. Este señor, antes de largarse con la caja de los dineros reservados de la Guardia Civil, mostraba un selecto curriculum con una licenciatura en Ciencias Empresariales y un máster en Economía. Todo era falso. No sé si las mentiras de Bernat Soria llegan a este extremo, pero el asunto me parece, en cualquier caso, preocupante. Máxime cuando ha inflado el curriculum con informaciones que pueden cotejarse con cierta facilidad. Tengo la impresión de que es una persona con tanto ego que cree que lo que escribe llega a ser real.

Podéis informaros sobre este asunto en el blog de Arcadi Espada y en el del propio ministro. Son especialmente interesantes los comentarios vertidos sobre este tema en el blog de Bernat. Me llama la atención que no haya censurado muchos de ellos.

miércoles, 12 de diciembre de 2007

Incendio en Can Ruti

FUENTE: Terra Actualidad - Europa Press
"El incendio ya controlado en el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona (Barcelona), conocido como Can Ruti, obligó este mediodía a desocupar cinco plantas por la intensa presencia de humo, informó el centro a Europa Press."
Aparentemente, según la comisión de investigación que dentro de poco se creará, fue una colilla malintencionada la causante del fortuito incendio. Como dirá la Consellera Marina Geli: una colilla multicasual, en un evento que tuvo lugar, pero que no debería haber ocurrido, pero ocurrió por razones fortuitas y no predecibles y de las que nadie se responsabilizará nunca, surgió de la nada y se introdujo en el sótano causando el incendio.

Menos mal que los trenes de cercanías estarán pronto en manos de nuestro gobierno autónomo. Lleven en la mochila un extintor...

Contagio de hepatitis C en el Hospital Vall d'Hebron

¡Gracias a dios no hay culpables! Por un momento pensé que alguien podía haber haberse saltado alguno de los protocolos de seguridad en este tipo de procedimientos, pero parece claro que fue un tal "error humano involuntario". Además, como nos ha explicado la Consellera Marina Geli con esa claridad que le caracteriza, todo esto "forma parte de la multicasualidad de una cuestión donde es muy complicado ver la persona y el momento en que sucedió".

Esto me tranquiliza. Aunque no se sabe exactamente cuándo ocurrió, ni cómo, ni quién estaba a cargo de los procedimientos, parece claro que no volverá a pasar nunca. Una cosa improbable, que además requiere la implicación de múltiples elementos causales al mismo tiempo, es imposible estadísticamente que se repita. No se preocupen.

viernes, 9 de noviembre de 2007

Sobrepeso y salud

Acaba de publicarse un estudio interesante sobre la relación (estadística) entre el peso y la mortalidad por distintas patologías. El estudio es curioso porque aporta datos que indican que un 'sobrepeso moderado' protege de forma importante de enfermedades como el Alzheimer y la tuberculosis y, además, de patologías típicamente asociadas al sobrepeso como la enfermedad coronaria y ciertos tipos de cáncer como el de páncreas y cólon. Índices de masa corporal inferiores al 'ideal' conllevan una mayor probabilidad de morir por estas causas.

Me ha parecido un estudio a destacar en estos tiempos de culto a la delgadez. Como en todo, un poco de sentido común, no hace daño a nadie. Evidentemente, el sobrepeso excesivo incrementa notablemente la mortalidad por las patologías comentadas y por otras como la diabetes y daño renal. Traducido al lenguaje de la calle podríamos decir que el 'peso ideal' no es tan ideal, es decir, que sería necesario perfeccionar el cálculo del peso ideal para adaptarlo a estos nuevos datos en el caso de que se confirmen en estudios ulteriores (en resumen, aumentarlo).

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Datos:

Publicación: Cause-Specific Excess Deaths Associated With Underweight, Overweight, and Obesity. Flegal et al. JAMA. 2007; 298:2028.
Definiciones usadas en el artículo: bajo peso (BMI menor de 18.5, ver definición del BMI en la figura), sobrepeso (BMI 25-30) y obesidad (BMI mayor de 30). Por ejemplo, para una altura de 1,65: bajo sería un peso inferior a los 50 kg, sobrepeso moderado un peso entre 70 y 80 kg y obesidad un peso mayor de 85 kg.

jueves, 25 de octubre de 2007

El director de un CAP de Barcelona cesado por criticón

“El Institut Català de la Salut (ICS) ha cesado al director de Centro de Atención Primaria (CAP) Raval Sur de Barcelona, Jaume Morató, que expresó por escrito su opinión sobre los problemas asistenciales y laborales que implica la ampliación de horarios de los ambulatorios desde las 8 hasta las 21 horas, según informaron trabajadores del centro” (Fuente: La Vanguardia). Conclusión: se puede dejar a la población sin energía eléctrica, quemar un hospital y hundir todo el sistema de transporte de cercanías, pero no se puede mostrar desacuerdo con algo. Mejor inútiles asilvestrados dirigiendo las instituciones que personas con ideas propias… Si algo falla después siempre se puede decir que fue un suceso fortuito.

El apagón del Hospital Vall d'Hebrón fue fortuito e imprevisible...; Ja, ja, ja...!

"Imposible de evitar. Imposible de prevenir. Ésta es la conclusión de la investigación sobre el gran apagón que dejó a oscuras al Vall d'Hebrón, el principal hospital de Catalunya, el pasado 21 de septiembre" (Fuente: 20 minutos). Imposible de prevenir, imposible de evitar,... ¡Buenísimo! No hay nada como las comisiones de investigación que organizan los políticos. Me parecía difícil de creer, pero todo apuntaba que Don FORTUITO sería el culpable. Y así ha sido.

Pero, veamos que ha dicho por su parte la consellera Marina Geli:

A) "El mantenimiento de las instalaciones y los tanques de depósito de gasóleo eran mensuales y anuales, respectivamente, y que no se había registrado ningún problema..." (Fuente: 20minutos). Alguien olvida que ya hubo otro incendio (en el mismo edificio) hace sólo unos meses...

B) "Un manguito de plástico roto desató el fuego del Vall d'Hebron" (Fuente: El Pais). ¡Maldito manguito! Fuentes no oficiales, pero creo que bien informadas, comentan que la manguera con la que se recargaba el gasoil era una manguera estándar de jardín que estaba rígida y cuarteada a causa de este uso no previsto por los fabricantes de mangueras. También dicen estas fuentes que no era la primera vez que se habían producido escapes similares, pero que gracias al azar no habían tenido mayores consecuencias.

De lo que no hay duda es que si no fuera por el desastre previo en la red eléctrica de Barcelona, la situación hubiera sido crítica. No hay que olvidar que en el Vall d'Hebron se concentran las reservas de sangre de TODA CATALUNYA. Gracias al famoso incendio en la estación eléctrica de Maragall, que dejó sin luz a la mitad de Barcelona, se habían traído decenas de generadores móviles de alta potencia que se pudieron utilizar rápidamente para paliar la situación. Cierto que hubo plantas del hospital que tardaron días en recuperar la normalidad, pero si la electricidad no se hubiera podido restaurar en el Banco de Sangre en las 3 horas posteriores al siniestro, el problema sanitario en toda Catalunya hubiera sido mayúsculo. Sin sangre no hay operaciones.

Lo que tampoco parece haber valorado la comisión son las opiniones de algunas instituciones relevantes como el Colegio de Ingenieros Industriales de Catalunya y los propios bomberos. David Tisaire (Colegio de Ingenieros Industriales de Catalunya), dijo poco después del “fortuito” accidente que falló el sistema de aislamiento de la central, porque el fuego se originó en la planta baja y no debería de haber afectado a la primera planta, donde se encontraba el cuadro eléctrico. Es decir, falló la separación efectiva entre salas en caso de incendio y, además, faltó un sistema automático contra incendios en la primera planta. Los bomberos, por su parte, inspeccionaron las instalaciones para comprobar qué había fallado y observaron que el edificio que albergaba la infraestructura eléctrica no cumplía con la normativa antiincendios vigente, aunque no estaba obligado a ello porque la norma carece de efectos retroactivos y cumplía las reglas que estaban en vigor cuando se construyó el edificio. De acuerdo con los bomberos, la responsabilidad de poner al día las instalaciones corresponde al titular. Evidentemente, los responsables debieron pensar que la seguridad del Hospital Vall d’Hebron no era tan importante o, quizás, que no habría ningún manguito malintencionado…

viernes, 21 de septiembre de 2007

El hospital Vall d'Hebron en llamas

Por segunda vez en muy poco tiempo, la planta que genera energía eléctrica al Hospital Vall d'Hebron arde. Esta vez ha sido mucho peor que la primera. El fuego ha arrasado completamente la central eléctrica y parte de los pacientes en estado grave han tenido que ser desalojados. Como no funcionaban los ascensores se tuvieron que bajar por las escaleras con los respiradores y demás artilugios. Suerte que los bomberos duermen justo al lado del hospital!

No sé si es normal que una central de este tipo esté justamente al lado del edificio central del hospital, pero lo que sí no debe de ser muy normal es que se queme con tanta frecuencia. Dicen que esta vez fue que la manguera de gasoil con la que estaban recargando un generador tenía fugas(1). Por alguna razón, el gasoil y el gas liberado entraron en combustión y empezó el incendio. Afectó en primer lugar al sistema que se activa en situaciones de emergencia y luego a todos los del recinto. No ha quedado nada. No sé qué sistemas antiincendios tenía la central esta vez, pero por lo visto eran casi nulos cuando ocurrió el primer incendio. Aquella vez fue, según creo, por una pérdida de aceite. Parecía de poca importancia y los operarios se fueron a comer. Luego todo se complicó(1).

Me gustaría que los ciudadanos fuéramos informados de lo que ha pasado, por qué y, sobre todo, quién o quiénes son los responsables. También, si a causa de este desgraciado incidente, algún paciente ha perdido la vida o la va a perder durante los próximos días.

(1)Estas informaciones proceden del boca-a-boca y, por lo tanto, no están contrastadas. Se comentan porque lo más probable es que nunca haya una investigación del asunto y que jamás lleguemos a saber el por qué del 'accidente'.

lunes, 9 de julio de 2007

Bernat Soria, mi nuevo ministro...

Fue una sorpresa, realmente no me esperaba este cambio de gabinete en estas fechas. Parece más bien un movimiento de cara a las próximas elecciones que un intento de mejorar la gestión. Las encuestas no deben dar lugar al optimismo... A mí realmente no me ha gustado la remodelación. Prefiero un gobierno gris, pero efectivo a largo plazo. Es evidente que un ministro no puede hacer nada relevante en los pocos meses que quedan antes de las elecciones y puede, en cambio, frenar alguna de las reformas que se supone que estaban en marcha. Y tampoco me gusta mi ministro. No me gustan los investigadores que 'publican' sus trabajos en la prensa antes que en las revistas científicas. Sin embargo, he revisado su curriculum científico y es mejor de lo que esperaba. No es excelente, pero parece serio. No sé, haber que hace...